出国看病如何报销?就这三步,异地医保报销全攻略

2023-07-18 1830阅读

就医难,省外就医更难。省内的朋友想到省城的医院看病,省城的朋友想到北上广深的医院看病。医疗资源始终是稀缺的。经过一番折腾,最后因为当地没有社保,花了很多钱。其实这个问题可以通过异地申请病历来解决。即当地医院无法救治或未治愈,需要异地就医的患者,当地医院已开具转诊证明。只有医院出具了《转诊证明》并办理了异地就医备案手续后,才能使用社保卡进行结算报销。住院需要出具转诊证明,按照正常比例报销。报销范围以就医地医疗保险目录为准。报销范围仅限目录内的药品、医疗项目、服务设施等费用; 也就是说,费用能否报销取决于就医地点,能报销多少取决于保险地点。

就医难,省外就医更难。 省内的朋友想到省城的医院看病,省城的朋友想到北上广深的医院看病。 医疗资源始终是稀缺的。 经过一番折腾,最后因为当地没有社保,花了很多钱。

其实这个问题可以通过异地申请病历来解决。

异地就医现状

1. 居住在国外

长期异地居住或被公司派往工作

2.远程应急

出差、旅游、探亲期间突发疾病的临时医疗

3. 异地转介

当地医疗条件有限,需转运至其他国家就医

外地看病怎么报销?只需这三步,医保异地报销全攻略

哪些人需要异地医保报销备案

退休人员异地安置:退休后异地定居,户口迁至定居地的人员

外地常住居民:居住在外地且符合参保地要求的人员

异地常驻人员:由用人单位派往异地工作并符合参保地要求的人员

外地转介人员:符合参保地转介规定的人员。 即当地医院无法救治或未治愈,需要异地就医的患者,当地医院已开具转诊证明。

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异地医疗保险如何报销?

住在国外

1.先归档

网上备案:打开微信小程序搜索“全国异地病历备案”,点击首页“快速备案”,如实填写备案申请信息,点击“备案状态”确认备案是否成功。

线下备案:准备好医保卡、身份证等到当地社保局,填写表格,办理异地就医登记手续。

2、选择定点医疗机构

登录人社部社会保险网上查询系统,查询可选择直接结算的“全国非本地定点医疗机构”,选择外省基本医疗保险定点医疗机构。

3.持卡就医

持卡办理入院登记、出院结算。

场外紧急情况

大部分地区支持“先治疗、后报销”,无需提前备案,少数地区需要临时电话联系。

场外转介

只有医院出具了《转诊证明》并办理了异地就医备案手续后,才能使用社保卡进行结算报销。

住院需要出具转诊证明,按照正常比例报销。 很多地区三级医院的报销比例达到55%。 有转介证明的,按照55%的比例报销。 偿还。

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关于远程报销的常见问题

1. 生病住院后想报案怎么办?

如未备案,异地住院报销需提供以下材料

(1)当地医院出具的转院证明

(2)持医院出具的转院证明到参保地社保局异地就医审批备案

(3)异地定点医院住院发票原件

(4)费用单原件

(5)有效住院病历复印件(加盖医院印章有效)

(6) 身份证复印件

总之,最好在住院之前就备案。 在某些地区,申请前发生的医疗费用不予报销。

2、去外地就医后还可以去参保地看病吗?

一旦申请异地就医,你的医疗保险就只能在异地使用。 如果您想回保险地看病,可以申请注销记录。

外地看病怎么报销?只需这三步,医保异地报销全攻略

对于大部分地区来说,异地医疗费用只能报销住院和急诊医疗费用,普通门诊医疗费用不予报销。 只有少数地区实现了异地门诊报销(长三角地区等)。

另外,异地就医涉及两地的医疗保险政策。 报销范围以就医地医疗保险目录为准。 报销范围仅限目录内的药品、医疗项目、服务设施等费用; 也就是说,费用能否报销取决于就医地点,能报销多少取决于保险地点。

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