参保人异地就医如何办理?北京医保局解答异地就医热点问题

2023-07-11 2168阅读

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本市基本医疗保险参保人员异地就医,应遵循“先备案、选择协调地区、凭电子医保证或社保卡就医”的流程。境内已开通跨省市异地就医直接结算业务的定点医疗机构,可凭医保电子凭证或社保卡直接结算费用。本市基本医疗保险参保人员跨省异地就医前需办理跨省异地就医记录。备案手续可通过全国医保服务平台APP、全国异地医疗备案小程序、参保地区经办机构窗口等线上线下多种渠道,登记个人信息并签署备案手续。本市基本医疗保险参保人员无需选择医院进行普通门诊和住院治疗。

1、跨省异地就医的医疗费用如何报销?

本市基本医疗保险参保人员异地就医,应遵循“先备案、选择协调地区、凭电子医保证或社保卡就医”的流程。 境内已开通跨省市异地就医直接结算业务的定点医疗机构,可凭医保电子凭证或社保卡直接结算费用。

2、参保人异地病历如何处理?

本市基本医疗保险参保人员跨省异地就医前需办理跨省异地就医记录。 备案手续可通过全国医保服务平台APP、全国异地医疗备案小程序、参保地区经办机构窗口等线上线下多种渠道,登记个人信息并签署备案手续。个人承诺书。

3、如何验证备案是否成功?

全市基本医疗保险参保人员可通过全民医保服务平台APP或全国远程医疗备案小程序在线申请远程备案。 在“备案”界面,点击右下角“备案”,选择“自助激活”。 查看远程归档状态和详细信息。

4、备案时是否需要选择就医地点的定点医院?

本市基本医疗保险参保人员无需选择医院进行普通门诊和住院治疗。

门诊治疗特殊疾病,需按规定办理资质认证或注册(备案)手续,选择定点医院。

5、备案成功后,所发生的住院、门诊医疗费用是否可以直接结算、实时报销?

本市基本医疗保险参保人跨省及异地跨省异地就医在已成功备案的异地协同地区开通直结定点医院发生的住院及普通门(急)诊医疗费用可直接结算,实时报销。

本市基本医疗保险参保人员在外地已开通门诊特病直结服务的定点医院发生的门诊特病相关医疗费用,可直接结算、实时报销。

6、如何查询异地就医直结信息?

登录“全民医保服务平台”APP,在“异地挂号”页面,点击“更多异地就医查询”进行查询服务,选择“直接结算费用”。

7、异地就医有“有效期”吗?

有。 本市基本医疗保险参保人员办理跨省跨地医疗备案时,可根据实际需要选择备案有效期。 备案生效日期和备案截止日期以系统注册日期为准。

8、异地就医备案后,当地医疗保险可以正常使用吗?

异地就医备案后,在本市就医不受影响。 也就是说,本市基本医疗保险参保人员异地就医备案后,原本市定点个体医院不变,可同时享受本市和外地医疗保险待遇。就医的地方。

此外,本市所有定点中医医院、定点专科医院、定点甲级医院、定点社区卫生服务机构均为全体参保人员定点医院。 他们不需要选择,可以按照规定就医。

九、因异地紧急就医未能提前办理异地就医怎么办?

本市基本医疗保险参保人员异地紧急就医的,视为已备案,允许参保人直接结算相关门诊、住院医疗费用。

10、参保人如何注销异地就医记录?

【网上办理】本市基本医疗保险参保人员如需异地取消备案,可登录“北京市医疗保险公共服务平台”,点击“我要办理”,选择“取消申报”跨省市异地就医备案信息”,点击查询。 核对您要取消的远程医疗的记录信息,然后点击“提交”。 通过全国医保服务平台APP、全国异地医疗备案小程序等“自行备案”,可通过上述渠道自行取消备案。

【线下办理】本市基本医疗保险参保人员需要异地注销登记的,本人或委托人可持填妥的《异地就医登记表》到参保地区经办机构办理。北京”。

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