7月1日起,广西异地病历免备案!

2023-07-18 1586阅读

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6月29日,记者从广西壮族自治区医疗保障局召开的新闻发布会上获悉,为积极回应群众期盼,今年以来,自治区医疗保障局会同有关部门开展了-深入研究。在广泛征求意见的基础上,近日,《广西壮族自治区医疗保障局关于优化基本医疗保险异地就医管理服务的通知》。发布会上,自治区医保局相关负责人发布了《通知》的相关内容。将于2023年7月1日起实施,该政策将惠及该地区超过5200万参保人。

6月29日,记者从广西壮族自治区医疗保障局召开的新闻发布会上获悉,为积极回应群众期盼,今年以来,自治区医疗保障局会同有关部门开展了-深入研究。 在广泛征求意见的基础上,近日,《广西壮族自治区医疗保障局关于优化基本医疗保险异地就医管理服务的通知》(简称《通知》)。 发布会上,自治区医保局相关负责人发布了《通知》的相关内容。

发布会现场

《通知》明确了服务范围,规定广西职工基本医疗保险(含生育保险)和城乡居民基本医疗保险在保险协调区外和区内定点医疗机构购药。自治区,实行“免备案”服务管理; 明确政策待遇,取消“未办理异地报销的参保人员在统筹地区外自治区住院治疗降低报销标准”的政策。 将于2023年7月1日起实施,该政策将惠及该地区超过5200万参保人。

这意味着全区职工基本医疗保险(含生育保险)和城乡居民基本医疗保险可以选择在自治区内各定点医疗机构购药,无需办理医疗备案手续。异地就医,符合基本医疗保险基金承保的医疗费用,可享受在参保地就医、购药的报销待遇。

热点解读

针对新政策实施后老百姓关心的热点问题,自治区医疗保障局相关负责人解读了新政策的相关内容。

异地看病如何支付? 报销情况如何?

解读:7月1日起,广西实行全区异地就医“免备案”政策,即全区职工基本医疗保险(含生育保险)和城镇居民基本医疗保险农村居民在参保统筹区外参保,自治区定点医疗机构异地购药,无需办理备案或转诊手续,直接使用医保电子凭证,社会保障卡等有效证件完成基本医疗保险、大病保险、医疗救助和个人账户费用的直接结算。

报销待遇按照参保地的起付线、报销比例等待遇标准进行结算。 所有医疗计费程序与参保地区相同。 因特殊情况无法直接结算医疗费用的人员,可以到医保办理窗口申请医保报销。

需要跨省就医吗? 怎么做?

解读:广西实行区域内异地就医“免备案”后,跨省异地就医仍需办理备案手续。 参保人员可通过全国医保服务平台APP、全国远程病历备案程序、广西医疗保障网上服务大厅、广西医保微信公众号、广西医保微信公众号等多种线上渠道自助办理跨省远程病历。医保服务大厅服务窗口。 您也可以到各级服务窗口离线办理。

参保人申请异地就医备案时,只需在地级市、直辖市就医备案即可,医疗机构不受限制。 可以在备案地所有已开通跨省网点的定点医疗机构享受跨省住院费用直接结算服务; 跨省长期居留备案成功后,在备案地和参保地均可享受福利。 备案有效期内确需返回参保地就医的,可享受医保直结服务,报销费率不降低。

同时,为最大限度便利群众办理备案手续,广西推行承诺备案。 参保人员无需提供居住证明,可通过个人承诺书申请跨省长期居住备案。

值得提醒参保人的是,参保人以个人承诺办理跨省长期居住备案手续的,应履行承诺,办理后可在备案地和参保地同时享受医疗保险待遇。填写相关备案材料; 无法填写相关备案材料,且在备案有效期内,在参保地紧急抢救、住院治疗的报销比例不降低; 非紧急抢救住院的,报销比例按照参保地医疗情况减少20%。

如何优化跨省、远程医疗服务?

解读:目前广西参保人员在省外网定点医疗机构普通门诊、药房费用直接结算,无需跨省办理病历即可享受相应医疗保险待遇; 、尿毒症透析、器官移植后抗排斥治疗等5种疾病门诊有特殊慢性病的参保人员,可申请跨省异地就医记录并选择定点医疗机构,并可开通跨省异地就医记录。 -省网直结服务 指定医疗机构提供门诊治疗,享受直结服务。

为优化跨省、偏远医疗服务,广西推出了一系列便民措施。 其中明确,异省异地长期居民登记备案后,如未申请变更备案或参保身份未发生变化,备案将长期有效。

参保人紧急异地就医时,未异地就医登记的,视为已备案,允许参保人直接结算相关门诊、住院医疗费用。按照参保地紧急救援相关治疗标准执行费用。

允许异地补办就医记录。 参保人住院前未办理异地就医备案,但出院前完成登记备案的,可享受异地就医直接结算服务; 地方医疗报销标准执行。

来源|南​​宁晚报·南宁宝客户端

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